（东谈主民日报健康客户端记者 徐婷婷 高瑞瑞 视频 周洪稼 任戌盈 张珊）11月26日，‌国度卫生健康委员会医政司司长焦雅辉给与东谈主民日报健康客户端记者专访。

东谈主民日报健康客户端：恒久以来照看戎行存在薪酬待遇总体偏低、照顾服务价钱检阅不到位等问题，连年来，国度卫生健康委采取哪些步调，积极推动照看戎行修复？

焦雅辉：客不雅来看，照看戎行一直以来存在东谈主力相对不及，薪酬待遇不高，照顾服务价钱偏低、不成体现照看劳务时期价值等问题。

一是跟着东谈主民寰球日益增长的多元化医疗需求开释、病院入院服务量快速增多，照顾处事量日益加大。2023年天下二级及以上病院入院东谈主次达到2.2亿东谈主次。每名处事照看每天白班照顾入院患者平均约9名，夜班照顾入院患者平均约16名，病院照看东谈主力突显不及。

二是临床照顾处事负荷重、压力大、风险高，且需成例轮值夜班。临床照看平均每月轮值8-12个夜班。与临床一线照看的作事付出比较，其薪酬总体较低，在一定进度上影响了照看戎行积极性。

三是各地多年来渊博存在照顾服务价钱与照看的劳务时期价值比较偏低的问题。当今，好像收费的照顾服务表情约25项。由于好像收费的照顾服务表情少，加上照顾服务价钱基线低，即使有的省份经过几轮调价，诊疗后的照顾服务价钱也不成体现照看劳务时期价值。

连年来，国度卫健委通过实施《照看条例》、贯串印发“十一五”“十二五”“十三五”“十四五”照顾行状发展贪图、召开天下照顾处事会议、推动照顾检阅发展、加大照看培养培训、加强行业宣传领导等，多措并举促进照看戎行清醒发展。其中，照看数目捏续增多，近十年来我国照看数目以平均8%的幅度逐年增多，每年约有30万左右的新照看干涉到照看戎行。2023年底，天下注册照看总量563.7万东谈主，每千东谈主口注册照看约4东谈主。

下一步，要对于一些要害岗亭照看的编制进行保障，同期提高薪酬待遇以颐养积极性。也但愿照顾服务价钱好像在医改鼓励的经由中，像其他的医疗服务收费表情同样，有动态诊疗的经由，让照看的作事价值和作事付出有所体现。

东谈主民日报健康客户端：为提高照看职业诱骗力，完善薪酬、编制、职称晋升等保障步调，国度卫生健康委作念了哪些具体处事？

焦雅辉：咱们一直高度心疼照看戎行修复和照顾行状发展。

从2024年头就启动计较鼓励《对于加强照看戎行修复优化照顾服务的带领看法》相关草拟处事，屡次开展专题调研。组织相关机构开展照看东谈主力资源和照顾服务价钱测算，会同相关部门组建处事专班，就照看戎行发展密切关系的编制、薪酬、职称、照顾服务价钱等支撑计谋与相关部门进行会商面商，积极争取并达成一致，充分发扬部门计谋协同作用。在此基础上，国度卫生健康委会同相关部门有计划草拟了《对于加强照看戎行修复优化照顾服务的带领看法》，屡次征求了处所、相关部门和医疗机构、学协会等各方面看法暴戾，充分吸纳并修改完善。

本年6月，经国务院第35次常务会议审议并原则通过，7月国务院办公厅印发了该文献。通过优化编制和东谈主事料理，合理诊疗照顾服务价钱，加强照看薪酬待遇保障等步调，进一步加强照看戎行修复，优化照顾服务，更好无礼东谈主民寰球照顾服务需求。

东谈主民日报健康客户端：山东、江苏、浙江等处所遏抑窜改照顾服务模式，这些窜改的照顾服务模式有哪些收效？

焦雅辉：连年来，我委捏续眷注寰球看病就医感受，为进一步捏续改善照顾服务，2023年印发《进一步改善照顾服务算作蓄意（2023-2025年）》，启动“强基础、提质地、促发展”为主题的进一步改善照顾服务算作，并召开天下电视电话会议进行部署。带领各地通过加强基础照顾、提高照顾质地、拓展照顾界限、加大支撑力度等举措，进一步促进照顾处事愈加逼近患者、逼近临床和逼近社会。

在升迁入院患者赢得感方面，天津、福建、浙江、广东等省份部分医疗机构积极探索开展入院患者免陪照护服务，由医疗机构照看或者聘任的医疗照顾员为生计不成自理或算作未便的入院患者提供生计照顾服务，升迁患者赢得感，同期收缩家庭照顾处事。

在窜改照顾服务模式方面，山东省通过医联体、对口救援、下层一线帮扶等方法，鼓励大型病院优质照顾资源下千里下层，同期依期遴择下层主干照看到省、市大型病院挂职研修，杀青双向疏通机制，升迁下层照看常见病、多发病照顾及老年照顾水平。

江苏省在医疗机构探索实验“病院-社区-家庭”照顾服务模式，饱读动三级病院配置“护联体”团队，开展高年资临床涵养的照看参加社区巡诊和带教，带动升迁下层医疗机构老年医疗照顾服务智商。

在减少照看从事非照顾处事方面，浙江省推动实施照看书写减负算作，减少照看记载本体、记载频次和重叠记载等。江苏省要求医疗机构安排专职东谈主员从事药物及标本送取、医疗科研数据聚集、出院结算等处事。

东谈主民日报健康客户端：当今老年医疗照顾服务处事进展情况若何？部分地市在将老年居家医疗照顾服务与当地恒久照顾保障计谋有机和谐的作念法有哪些？

焦雅辉：大多量老年东谈主存在多病共存情况，60岁及以上老年东谈主患有慢性病的跳动1.8亿，占比近70%。连年来，国度卫生健康委落拓鼓励老年照顾服务发展。天下细目了北京市、天津市、山西省、吉林省等15省市先行先试，积聚处所涵养。

在扩增老年医疗照顾服务资源方面。试点省份通过领导转型或社会力量举办等方式，增多辖区内照顾院、照顾站数目。当今，试点省份2023年照顾院数目增至1085个。举例，江苏省支撑社会力量举办限制化、连锁化的照顾站总额达到105个，山东省推动将25家一级、二级病院转型为照顾院，周转全省医疗资源。

在加强老年照顾专科东谈主员戎行修复方面。一方面，各地因地制宜开展区域内老年照顾从业东谈主员培训处事，增多老年照顾专科照看数目。另一方面，带领各地加强医疗照顾员培训，部分省份加大医疗照顾员培训力度。举例山西省将医疗照顾员培训纳入省政府职业妙技升迁培训算作统筹鼓励，配置医疗照顾员培训、经费补贴、社保补贴和监督监管的长效机制。

在提供老年东谈主居家上门医疗照顾服务方面。当今，认为3000余个医疗机构为居家老年东谈主提供上门医疗照顾服务。举例南京市搭建三级病院-社区-照顾院分级联动居家照顾模式，患者从三级病院出院后，社区病院与照顾院为其提供全程、贯串、个性化的居家照顾服务。

在探索老年医疗照顾价钱支付计谋方面。部分城市将老年东谈主医疗照顾服务与当地恒久照顾保障计谋有机和谐。举例，成皆市恒久照顾保障可为参保老年东谈主支付部分老年医疗照顾服务表情。

东谈主民日报健康客户端：在推动照顾行状高质地发展方面，下一步将采取哪些步调？

焦雅辉：一是发展壮大照看戎行，捏续优化照顾服务。贯彻落实《国务院办公厅对于加强照看戎行修复优化照顾服务的带领看法》，依期调度处所处事进展，督促带领各地切实落实落细各项任务。实时发掘回归处所作念法，很是是有条目的地区和医疗机构在加强照看戎行修复，优化照顾服务，完善照顾处事高质地发展支撑计谋方面积极窜改，来源垂范的涵养作念法，加大宣传领导力度。

二是在梳理回归处所免陪照护作念法涵养的基础上，有计划制定医疗机构开展免陪照护服务处事文献，带领各地因地制宜开展免陪照护服务。

三是开展“十四五”照顾行状发展贪图终期评估基础上，有计划制订“十五五”照顾行状发展贪图，明确“十五五”期间天下照顾处事发展蓄意和主要任务。

四是加速发展老年照顾服务。支撑各地优先在精致型医联体内配置护联体，充分发扬高年资照看或退休返聘且临床涵养丰富的照看专科上风，带动下层医疗机构升迁照顾服务智商，扩大老年上门照顾服务供给。加强医疗照顾员培训，升迁其生计照护从业妙技，使其成为应酬东谈主口老龄化的一支成心补充力量。

五是加强照看戎行和照顾服务宣传。通过照看节追溯日、照顾先进典型等，加大照顾行业宣传力度，在全社会营造照顾处事发展的精采氛围。